(Ảnh minh hoạ. Nguồn: SGGP)

Người nghèo “bao cấp” tiền bảo hiểm y tế cho người giàu, đó là một nghịch lý đang tồn tại ở nước ta. Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, năm 2006 quỹ bảo hiểm y tế đã bội chi hơn 1.600 tỷ đồng, năm 2007 số bội chi có thể lên tới 2.000 tỷ đồng. Đáng chú ý là những địa phương có bình quân thu nhập cao thì quỹ bảo hiểm y tế càng bị “âm” nhiều, ngược lại, những tỉnh nghèo thì quỹ này lại dư. Ví dụ năm ngoái, thành phố Hồ Chí Minh bội chi quỹ bảo hiểm y tế 289 tỷ đồng, tỉnh Bắc Giang bội chi 27 tỷ đồng… trong khi quỹ bảo hiểm y tế ở Gia Lai, Yên Bái, Hậu Giang và một số tỉnh nghèo khác kết dư nhiều tỷ đồng.

Nguyên nhân dẫn đến quỹ bảo hiểm y tế ngày càng bị… “âm” nặng là do chính sách bảo hiểm y tế tự nguyện còn nhiều bất hợp lý, đa số những người bị bệnh hiểm nghèo, bệnh mãn tính, đòi hỏi chi phí điều trị cao, mới mua bảo hiểm. Đã vậy, người có bảo hiểm ở những nơi dịch vụ y tế phát triển lại lạm dụng chế độ bảo hiểm để khám, chữa bệnh miễn phí. Kết quả là số dư quỹ bảo hiểm y tế ở các tỉnh nghèo lại phải bù cho những tỉnh khác bị “âm”, người nghèo phải bao cấp ngược cho người giàu. Điều này hoàn toàn trái với mục đích của bảo hiểm y tế là lấy số đông người khỏe lo cho số ít người yếu, người giàu giúp đỡ người nghèo.

Vừa rồi, chất vấn Bộ trưởng Bộ Y tế, nhiều đại biểu Quốc hội đã thẳng thắn nêu những yếu kém của ngành y, đặc biệt là vấn đề y đức và sự bất hợp lý trong thực hiện Thông tư 06 về bảo hiểm y tế tự nguyện (Thông tư quy định gia đình phải có 100% thành viên, địa bàn xã phải có 10% hộ gia đình trở lên đăng ký tham gia mới được mua bảo hiểm y tế). Mặc dù Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu hứa sẽ sớm sửa lại Thông tư này và mở rộng hơn đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế, nhưng hàng triệu cử tri cả nước vẫn băn khoăn. Nhiều người đặt câu hỏi, tại sao chúng ta không thực hiện chính sách bảo hiểm y tế toàn dân để mọi người đều được khám chữa bệnh “miễn phí” một cách bình đẳng; không ai phải vất vả, lo lắng khi mình hoặc người thân của mình mắc bệnh phải vào bệnh viện?

Thiết nghĩ, mong muốn thực hiện chính sách bảo hiểm y tế toàn dân là hoàn toàn phù hợp và đủ điều kiện để thực hiện được, vì hiện nay gần một nửa dân số nước ta (khoảng 40 triệu người) đã có bảo hiểm y tế. Mới đây, Bộ Y tế đã trình Thủ tướng Chính phủ Dự thảo “Đề án chính sách viện phí” với mục tiêu miễn, giảm viện phí cho 72% số dân, chủ yếu là đối tượng người nghèo. Nếu Đề án được thực hiện thì nước ta chỉ còn 28% dân số không có bảo hiểm y tế và những người này không thuộc diện nghèo, không quá khó khăn nếu phải mua bảo hiểm y tế bắt buộc, nhất là khi toàn dân tham gia bảo hiểm y tế thì mức đóng góp sẽ thấp hơn.

Sức khỏe và tính mạng là vốn quý nhất của mỗi người. Lâu nay, chúng ta không khỏi đau lòng trước cảnh nhiều người nghèo không có tiền chữa bệnh, người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh bị phân biệt đối xử, không được chăm sóc tốt như người trực tiếp trả bệnh viện “tiền tươi”. Đây chính là kẽ hở sinh ra tiêu cực trong khám, chữa bệnh.

Đời người, mấy ai không mắc bệnh, không phải vào bệnh viện, vì thế chủ trương bảo hiểm y tế toàn dân là hợp tình, hợp lý, cần được triển khai sớm. Với sự ưu việt của chính sách bảo hiểm y tế toàn dân, ai ốm đau cũng được chăm sóc, chữa trị, thì xã hội sẽ bớt nhiều những cảnh ngộ đau lòng; tiêu cực trong khám, chữa bệnh cũng sẽ không còn diễn ra phổ biến như hiện nay.

CÁT HUY QUANG