Chuyển biến tích cực nhờ tự chủ

BV Răng Hàm Mặt TP Hồ Chí Minh là một trong số các BV công sớm hoàn thành TCTC, không còn dựa vào nguồn ngân sách Nhà nước. Lợi nhuận từ nguồn thu được tập trung cho đổi mới trang thiết bị y tế, chăm lo cho đời sống cán bộ, y sĩ, bác sĩ. Mức lương của cán bộ, y sĩ, bác sĩ của BV bậc đại học hơn 28,3 triệu đồng/tháng; trung cấp hơn 19 triệu đồng/tháng; sơ cấp hơn 16 triệu đồng/tháng. Bác sĩ Nguyễn Đức Minh, Giám đốc BV Răng Hàm Mặt TP Hồ Chí Minh cho biết:

- Đạt được kết quả trên là nhờ BV triển khai tốt mô hình TCTC gắn với đẩy mạnh giải pháp nâng cao chất lượng KCB, đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại, quản lý thu chi khoa học và xây dựng thương hiệu… Năm 2017, BV KCB cho gần 93.000 lượt bệnh nhân, tăng 106% so với năm 2016; tổng thu hơn 227,6 tỷ đồng, tăng 131% so với 2016.

Ảnh minh họa. Nguồn: hanoimoi.com.vn

BV quận Thủ Đức là BV tuyến quận, huyện đầu tiên trong cả nước TCTC hoàn toàn. Trong những năm qua, BV này có sự chuyển biến mạnh mẽ, toàn diện, được công nhận BV hạng 1 nhờ TCTC. Hiện nay, mỗi ngày BV tổ chức khám bệnh cho khoảng 6.000 lượt bệnh nhân, thực hiện phẫu thuật trung bình mỗi ngày khoảng 100 ca. Bác sĩ Nguyễn Minh Quân, Giám đốc BV quận Thủ Đức chia sẻ: BV đang xây dựng theo hướng kỹ thuật cao với đầy đủ các chuyên khoa. Lãnh đạo BV luôn phát huy sự năng động, sáng tạo trong quản lý, điều hành, nêu cao dân chủ, công khai, minh bạch các hoạt động, đặc biệt là trong cân đối nguồn thu, vừa bảo đảm cho đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại, đào tạo bồi dưỡng chuyên môn, vừa bảo đảm tốt đời sống cho cán bộ, y sĩ, bác sĩ. 

Ông Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết: TP Hồ Chí Minh là trung tâm y tế của khu vực phía Nam, có nhiều BV công nên vấn đề TCTC được triển khai rất quyết liệt. Đến nay, TP đã có 7 BV công lập đã TCTC hoàn toàn, 43 BV tự chủ một phần và chỉ còn 3 BV phải bao cấp. Kết quả này là nỗ lực rất lớn của mỗi BV trên địa bàn trong thực hiện chủ trương của Chính phủ và Bộ Y tế. Việc TCTC gắn với đổi mới, nâng cao chất lượng KCB, tạo được thương hiệu riêng của mỗi BV đối với người dân TP Hồ Chí Minh và các địa phương khu vực phía Nam.

Tháo gỡ khó khăn, tự thân đổi mới

Trong đợt khảo sát thực tế tình hình TCTC ở các BV công vào đầu năm 2018, Ban Văn hóa-Xã hội thuộc HĐND TP Hồ Chí Minh đã đánh giá cao hoạt động TCTC của các BV công trên địa bàn, xây dựng những mô hình đạt hiệu quả rõ rệt, tạo đà phát triển về nhiều mặt, đặc biệt là đầu tư, đổi mới trang thiết bị y tế hiện đại, nâng cao đời sống cho cán bộ, y sĩ, bác sĩ, bồi dưỡng chuyên môn, nghiên cứu khoa học… Tuy nhiên, tùy vào điều kiện ở mỗi BV, mục tiêu TCTC có những thách thức khác nhau, đòi hỏi sự nỗ lực rất lớn trong tập thể, lãnh đạo BV.

Thực tế, để TCTC là vấn đề lớn mà không dễ BV công nào cũng triển khai nhanh và hiệu quả. Chẳng hạn, tại BV Nguyễn Tri Phương, nơi được giao thực hiện TCTC một phần để tiến tới tự chủ hoàn toàn đang gặp không ít khó khăn. Bác sĩ Võ Đức Chiến, Giám đốc BV Nguyễn Tri Phương cho biết: "BV Nguyễn Tri Phương có cơ sở hạ tầng quá cũ, nhiều loại trang thiết bị y tế vẫn chưa được đầu tư đúng mức. Mức chi trả của bệnh nhân ở nhiều loại dịch vụ vẫn chưa được tính đủ chi phí. Xuất phát điểm để tiến tới TCTC quá thấp so với các BV khác. Nhiều khó khăn nhưng ngân sách bảo đảm ngày càng giảm. Năm 2016, nguồn kinh phí hoạt động được ngân sách cấp 69,40 tỷ đồng, năm 2017 thì giảm đến 71,3%. Hiện nay, mức thu nhập cao nhất của cán bộ, y sĩ, bác sĩ là hơn 15 triệu đồng/người/tháng, còn mức thu nhập bình quân của người lao động chỉ ở mức 3,52 triệu đồng/người/tháng.

PGS, TS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho rằng, xu hướng TCTC đặt ra những thách thức buộc các BV phải chủ động tháo gỡ khó khăn, đẩy mạnh phát triển chuyên môn, đáp ứng tốt yêu cầu KCB cho bệnh nhân; nâng cao năng lực phục vụ để tăng tính cạnh tranh; thực hiện đúng các quy định của Nhà nước về quản lý tài chính...

Thiếu nguồn vốn đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế; chưa có chính sách đào tạo, thu hút đội ngũ y sĩ, bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, mô hình quản lý phù hợp với thực tiễn… là những vướng mắc, khó khăn trong thực hiện mục tiêu TCTC ở các BV công hiện nay. Theo nhiều chuyên gia y tế, để sớm đạt mục tiêu hoàn tất TCTC ở các BV công trong năm 2018, các BV công cần phải đặt mục tiêu tạo được thương hiệu mạnh trong thế cạnh tranh với các cơ sở y tế trên địa bàn; cần phải có quyết tâm, nỗ lực rất lớn của mỗi y sĩ, bác sĩ, nhân viên; xác định được những mô hình quản lý hiệu quả, tập trung phát triển những chuyên khoa mũi nhọn… Khi tạo được thương hiệu, uy tín, thì mới có cơ sở thực hiện TCTC hoàn toàn, tạo tiền đề để phát triển ổn định, bền vững.

BẢO MINH